A4・2枚(1枚目=この薬の効き目・飲み忘れたときの約束・脈の確かめ方/2枚目=お酒とコーヒー・発作を減らす3つ・歯を抜くとき・すぐ連絡してほしいとき。カラー印刷推奨)

大事なのは、忘れた「次の日」です

飲み忘れたときの約束と、
脈の確かめ方

飲み忘れは、誰にでもあります。やめてしまわないことが、いちばん大事です。

心房細動で血液をさらさらにする薬をのんでいる方へ。1回や2回の飲み忘れで脳梗塞が起きるわけではありません。危ないのは、そこから飲まない日が続いてしまうことです。

動画・くわしい解説はこちら

1この薬は、何のためにのむのですか

📍 のみ続けることで、脳梗塞が減ります
脳梗塞の起こる確率3分の1
この薬の役目血のかたまりを
つくりにくくする
効果が出るのはのんでいる
あいだだけ
心房細動の発作が出ていないときも、症状がないときも、のみ続けます。「調子がいいからやめる」ができない薬です。

2飲み忘れたときの約束(ここに書きましょう)

✍️ 担当の先生に書いてもらう欄
受診のときにこの紙を出して、「飲み忘れたときどうするか」を先に決めておきましょう。
わたしの薬の名前
のむ時間(朝・夕など)
気づいたときの対応
何日も忘れたときの連絡先

3脈は、指で触るより「血圧計」で

指で手首を触る乱れを見つけること自体はできますが、心房細動でないのに「乱れている」と感じることが、それなりにあります
家庭用の血圧計不整脈のマークが出る機種なら、指で触るより正確です。血圧も一緒に測れます
朝と晩に測って、20回分たまると意味が出てきます。たまに測るだけでは足りません。上(収縮期)が145を超える日が続くときは、次の受診で伝えてください。
スマートウォッチの通知が出たときは、その画面を受診のときに見せてください。通知が出ただけで心房細動と決まるわけではありません。
測った日に○

4お酒は「減らした分だけ」効きます

減らした人たち週に17杯ほど飲んでいた方が、週2杯まで減らしたところ、半年間に発作が出た人は53%
これまでどおり飲んだ人たち半年間に発作が出た人は73%
やめた人たちの話ではありません。減らせた人たちの結果です
飲んだあとの4時間は、発作が起きやすくなります。まずは「飲んだ日に動悸が来ていないか」を、1〜2週間気にしてみてください。

5コーヒーは、やめなくて大丈夫です

☕ やめた人のほうが、発作が多かった
心房細動の方を、毎日コーヒーを飲む人完全にやめる人に分けて調べた研究では、やめた人のほうが再発が多い結果でした(47%と64%)。
★ ただしもともと飲んでいた方の話です。飲まない方が、新しく飲み始める必要はありません。夜に飲むと眠りが短くなるので、飲むなら昼までにしましょう。

6発作そのものを減らす3つ

7歯を抜くとき・胃カメラのとき

🦷 自分の判断で、薬を止めないでください
抜歯・白内障の手術・ふつうの胃カメラや大腸カメラは、原則としてこの薬を止めません。止めるほうが危ないことがあるためです。
★ 止めるかどうかは、処置をする先生と、この薬を出している先生の間で決めます。患者さんは「予定が入りました」と伝えるだけで十分です。

8すぐに連絡・受診してほしいとき

⚠️ こんなときは、すぐに
すぐ救急車片方の手足が動かない・しびれる、顔がゆがむ、言葉が出ない
その日のうちに連絡頭を強く打った(そのとき何ともなくても)/血を吐いた、黒い便、血尿、押さえても止まらない出血
早めに連絡:息が切れて横になれない/足がむくんできた
次の受診で伝える:不整脈のマークが出る日が増えた/上が145を超える日が続く/スマートウォッチの通知/飲み忘れが続いた/歯科・内視鏡・手術の予定
📞 わたしの相談先
迷ったときに、自分で薬をやめる前にここへ連絡してください。
かかりつけの医療機関
電話番号 / 次の受診日
医知創造ラボ|監修:今村久司(脳神経内科専門医・総合内科専門医)
この資料は、日本循環器学会・日本不整脈心電学会のガイドラインと、PubMedで実在を確認した一次文献をもとに作成しています。治療方針は担当の先生の判断によります。薬の中止・変更は必ず主治医にご相談ください。