腎不全でDOACが使えないとき、ワルファリンを安易に使わない方が良いか

維持透析では、安易に使わない勧め方は間違っていない（医療者向け）

腎不全でDOACが使えないとき、ワルファリンを安易に使わない方が良いか。判定は、維持透析では安易に使わない勧め方は間違っていない。3つの理由は、出血が増える（出血・大出血のハザード比1.30〜1.47）、脳梗塞・血栓塞栓の有意な減少は示されていない、INR管理が難しい（INRが目標域にいた時間44〜58%）。腎機能別の整理は、維持透析はDOAC禁忌でワルファリンは推奨されない（指針クラスIII）、非透析でCCr 15〜30はDOACが使える（ダビガトラン以外）、非透析でCCr 15未満はDOAC禁忌でワルファリンは弱い推奨（IIb）。使わない方が優れると無作為化試験で確かめられたわけではない。