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日本の医療制度を海外と徹底比較

国民皆保険は本当に世界一か？ OECD最新データ2025で読み解く

出典: OECD Health at a Glance 2025（2025年11月公表）ほか

11961年達成・国民皆保険の4点セット

🛡️

① 国民皆保険（1961年〜）

原則すべての人が公的医療保険に加入する。

🏥

② フリーアクセス

紹介状がなくても、自分で選んだ医療機関を受診できる。

💴

③ 全国同一の診療報酬

同じ医療行為は、どこでも同じ公定価格（診療報酬）。

🧾

④ 高額療養費制度

月の自己負担に、所得に応じた上限が設けられている。

2OECD最新データ2025 日本 vs OECD平均

一人当たりコストは平均以下なのに、寿命は最長水準。

3医師2.6人で受診12.1回のパラドックス

医師の数は少ない

2.6人/千人

OECD 38か国中 35位

≠

でも受診は多い

12.1回/年

OECD最高水準

病床 12.5床/千人／看護師 12.2人/千人が下支え

日本

社会保険方式・フリーアクセス。自己負担は総医療費の12.2%と軽い。

イギリス
（NHS）

税方式・原則無料・GP登録制。待機リスト約711万件、18週以内治療 65.3%（2026年3月時点）。

アメリカ

民間保険中心。無保険者約2,600万人。支出は最大でも総合評価は最下位（Commonwealth Fund 2024・日本は同調査の対象外）。

! ⚠ 2026年8月から、高額療養費の自己負担上限額が段階的に引き上げ（年間上限も新設）

4皆保険を守る、私たちの3つの行動

① かかりつけ医を持つ

重複受診・重複検査を減らし、必要なときは専門医へ紹介してもらう。

② 救急外来の適正利用

迷ったら #7119 などの救急相談窓口へ。本当に必要な人に救急を残す。

③ 予防・健診に参加する

「治せる死」をさらに減らすための投資。早期発見が費用も体も守る。

※ 必要な受診を我慢することではありません。

出典: OECD Health at a Glance 2025 ／ Lancet 2011（日本の皆保険）／ Glob Health Med 2026 ／厚生労働省（高額療養費・専門委員会資料）／ NHS England ／ Commonwealth Fund 2024

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