| 型 | 伝播の仕方 | 左右差 |
| 脳先行型 | 片側起始 → 同側connectome優位に伝播 → 同側黒質に偏る | 大（非対称） ※仮説 |
| 体先行型 | 迷走神経を介し左右両側へ上行 → 脳幹で対称的 | 小（対称） ※仮説 |
| 手がかり | 脳先行型を示唆 | 体先行型を示唆 |
| 運動の左右差 | 大（片側優位）※仮説 | 小（対称的）※仮説 |
| RBD | なし／運動症状の後 | 運動症状に先行 |
| 自律神経症状 | 比較的遅れて出現 | 便秘・起立性低血圧が早期 |
| 発症年齢 | やや早発寄り※仮説 | やや遅発寄り※仮説 |
| 認知の予後 | 比較的緩徐 | 低下が速い傾向 |
① Lövdal 2024：DAT-SPECTの左右差は両型で差なし（p=1.0／0.4）。「非対称性は支持されない」と結論。
② Palermo 2025：de novo 158例・6年。非対称性含む全指標で差なし（p>0.05）、放射線オミクスでもAUC≈0.46（偶然並み）。
③ 構造MRIは結果が割れ、提唱者も"conflicting"と明記。PDは二分でなく連続体の可能性。ただし体先行型の特徴は認知予後の悪化を予測する。