REF基準早見表・出典と本ツールの限界
公安委員会指定診断書・運用基準と学会指針の要点早見表
| 区分・項目 | 警察庁運用基準（道路交通法上の扱い） | 日本高次脳機能学会・脳卒中学会の主な評価基準 |
|---|---|---|
| 認知症 （4大認知症・その他の認知症） |
・4大認知症（AD・血管性・FTD・DLB）：免許の拒否または取消し ・回復見込みのある「その他の認知症」（慢性硬膜下血腫・NPH・甲状腺機能低下症等）：6か月以内に回復見込みがあれば6か月以内の保留・停止 |
・机上検査で確実に「運転を控えるべき」と判断できる病態の一つ ・アルツハイマー型認知症治療薬を使用中は基本的に認知症と診断していることとなり運転を控えるべき ・カルテや介護保険主治医意見書との診断名矛盾に注意 |
| 軽度認知障害（MCI）・境界状態 | ・直ちに取消しとはならない ・原則6か月後（医師の診断結果を踏まえ最長1年）に臨時適性検査または診断書提出命令（再評価） |
・記憶障害が確実で「行先忘れ」「道迷い」「駐車場所忘れ」が明らかなMCIは同乗者なしでは運転を控えるべき ・継続時も夜間・悪天候・長距離回避を指導し、最長でも1年に1回は定期再評価 |
| 脳卒中後の高次脳機能障害・身体障害 | ・慢性化した高次脳機能障害は「認知症」規定、麻痺・視覚・聴覚障害は「身体の障害」規定に従う ・診断書作成医は原則「脳神経内科専門医又は脳神経外科専門医」 |
・半側空間無視（BITカットオフ以下、抹消時間超過、視覚消去現象あり）は机上検査で確実に「運転を控えるべき」 ・注意・処理速度はTMT-J（60代基準表）＋WAIS「符号」（評価点4未満は控えるべき） ・同名半盲は法定視力を満たしても見落としリスクが高く実車・DS確認が重要 |
| 脳卒中後の発作のおそれ・合併症 | ・「発作のおそれの観点から、運転を控えるべきとはいえない」と診断されれば拒否等は行わない（6か月以内に見込まれれば保留・停止） | ・症候性てんかんは原則最低2年間の無発作確認のうえで判断（未発作でも皮質を含む大病変・手術例は慎重検討） ・睡眠時無呼吸症候群（重度の眠気）、無自覚性低血糖も必ず確認 |
- 警察庁通達（福島県警察公表例規）．一定の病気等に係る運転免許関係事務に関する運用上の留意事項について（依命通達）．令和7年12月25日達（運免）第624号（令和8年1月1日施行）．別表1・別表2（診断書作成医師要件）、第3（医師からの任意届出・道交法第101条の6）、別添「一定の病気に係る免許の可否等の運用基準」。
- 日本脳卒中学会．脳卒中相談窓口マニュアル Version 5.1．2026年5月公開．p.25–26「一定の病気に係る免許の可否等の運用基準」「免許取消しとなる可能性のある疾患とそのポイント」。
- 日本高次脳機能学会 BFT委員会 運転に関する神経心理学的評価法検討小委員会．脳卒中，脳外傷等により高次脳機能障害が疑われる場合の自動車運転に関する神経心理学的検査法の適応と判断．2022年12月1日版．
- 日本高次脳機能学会 BFT委員会 運転に関する神経心理学的評価法検討小委員会．脳卒中ドライバーのスクリーニング評価日本語版（J-SDSA）の適応と判断．2020年12月25日掲載．
- 日本高次脳機能学会 BFT委員会 運転に関する神経心理学的評価法検討小委員会．加齢等により認知機能低下が疑われる場合の自動車運転に関する神経心理学的検査法の適応と判断．2022年10月1日版．
- 加藤徳明．脳疾患・脳外傷における自動車運転再開・中止の手順．高次脳機能研究．2020;40(3):297–303．
- 医知創造ラボ 解説記事：脳梗塞・認知症で運転能力が落ちてきたら？警察の検査、診断書を求められたときの対応、脳神経内科での評価手順（図解拡大ページ：インフォグラフィック・フローチャート一覧）。